Егер адамға тері астындағы паразиттер диагнозы қойылса, дереу дәрігермен кеңесіп, мәселені диагностикалау маңызды. Сондай-ақ, құрттардың түрін және олардың орналасуын ескеретін емдеу режимін таңдау қажет. Адам терісінде қандай паразиттер өмір сүре алады, науқасты қандай белгілер мазалайды, қандай диагностикалық шаралар ауруды анықтауға көмектеседі және диагноз расталған кезде қандай дәрі-дәрмекпен емдеу жүргізіледі?
Сыртқы көріністің себептері
Тері астындағы гельминттер, адам ағзасына еніп, жылдар бойы өздерінің белгілерін көрсетпеуі мүмкін. Құрт пісіп-жетілген кезде, ауру адамда ауыр белгілер пайда болады, бұл денеде ақау бар екенін және медициналық көмек қажет екенін көрсетеді. Құрт дернәсілдері иесінің денесіне келесі жолдармен түседі:
- жұқтырған жәндіктердің шағуы арқылы;
- личинкалары бар суды ішу кезінде;
- жұқтырған адаммен физикалық байланыс арқылы.
Адамның терісінде қандай паразиттер бар екенін анықтау үшін науқасты тексеруге жіберетін жұқпалы ауру дәрігерімен байланысу керек. Бірқатар диагностикалық сынақтардан кейін дәрігер құрттың түрін анықтайды және тиісті емдеуді тағайындайды. Тері астындағы паразиттерді өзіңіз жоюға тырысу ұсынылмайды, себебі сіз жағдайды нашарлатып, өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін.
Тері астындағы гельминттердің түрлері, белгілері және орналасуы
Дранкулиоз
Дранкулез – лас суды ішкенде ағзаға түсетін адам терісінің астындағы құрттар климаты жылы елдерде тіршілік етеді. Паразиттер арқада, асқазанда және аяқтарда, атап айтқанда, тері астындағы қабатта локализацияланған. Ересектер 150 см-ге дейін жетеді; үй жануарлары да тасымалдаушы бола алады. Дернәсілдер адам ағзасына енген кезде, олар бүкіл қан ағымымен қоныс аударады, ішкі органдарға және тері асты қабатына енеді. Ересектер жыныстық жетілуге 12 айдан кейін жетеді.
Науқастың тері паразиттері өздерінің қалдықтарын бөлетіндіктен, олардың локализацияланған жеріндегі тері ісінеді, қышиды, ісік үлкен мөлшерге жеткенде ол жарылып, жаңа личинкаларды шығарады. Аяқтағы дернәсілдер қанмен улану, буын проблемалары және паразиттердің мекендеу ортасындағы іріңдеу сияқты асқынуларды тудырады.
Жүрек құрты
Дирофилярия - бұл жәндіктердің шағуы, көбінесе масалар арқылы иесінің денесіне енетін адамдардағы тері паразиттері. Жүрек құртының негізгі иесі - маса шаққан үй жануары, личинкаларды шаққанда адам ағзасына тасымалдайды. Инкубациялық кезең 2-3 жылға созылады, бұл кезеңде ауруды жұқтырған адамды ешқандай белгілер мазаламайды. Тері астындағы дирофилярия құрты тек адамның терісіне ғана әсер етпейді, көші-қон личинкалары көздің склерасына еніп, көру қабілетінің бұзылуына әкеледі, ал дер кезінде емделмеген жағдайда толық жоғалтуға әкеледі. Құрт сонымен қатар скротумада өмір сүре алады және науқастың басқа жыныс мүшелеріне әсер етеді.
Тіршілік кезінде тері ішілік паразиттер улы қалдықтарды шығарады, нәтижесінде қышу мен күйдіру пайда болады. Паразит өскен сайын терідегі зақымдалған аймақ та ұлғаяды. Құртты жою үшін дирофилярияны жою үшін зардап шеккен аймақтың резекциясы орындалады.
Қотыр кенесі
Қотыр кенелері – тері астында тіршілік ететін және тек микроскоппен ғана көруге болатын паразиттер. Тері астындағы қабатта орналаса отырып, кене дермистің тұтастығын бұзатын өмірлік белсенділікті дамытады, бұл пациенттің қатты қышуын тудырады. Адамның эпителийімен қоректенетін кене науқастың денесінде толық дамып, жыныстық жетілуге жеткенде жұмыртқа салады. Паразит көбінесе арқада, қол мен саусақтарда, табандарда, санның сыртқы бетінде, кеудеде, қолтықта, жыныс мүшелерінде, бас терісінде орналасады. Қотыр кенелерімен инфекция көзбен анық көрінеді, егер ауру емделмесе, фурункулез, дерматит, экзема сияқты асқынулар дамиды.
Филяриоз
Аурудың негізгі тасымалдаушысы – жұқтырған жәндіктер, олар адамды тістеу арқылы жұқтырады. Личинкалар адам ағзасына енген кезде тері бөртпелерімен бірге жүретін безгегінің белгілері дамиды. Осыдан кейін ауру бірнеше жыл бойы өзін сезінбейді. Личинкалар пайда болған кезде адам жалпы денсаулығының нашарлауы, әлсіздік, безгегі сияқты белгілерді бастан кешіреді. Бөртпелер мойынға, денеге және арқаға экзема, жара, сүйел және түйінді өсінділер түрінде көрінеді. Егер ауру уақтылы емделмесе, адамның көру қабілеті нашарлайды және артроз алаңдатады.
Шистоматоз
Шистоматоз - ластанған сумен байланыста болған кезде адам ағзасына түсетін тері астындағы құрт. Құрттар науқастың жыныс мүшелерін жұқтырады, қышу, аллергиялық бөртпе және дерматит тудырады. Шистоматозбен бүйрек пен бауыр зардап шегеді. Аталық бездегі және ұрық безіндегі паразиттер қабынуды, түйірлерді және қышуды тудырады. Ауруды уақытында диагностикалау және дәрі-дәрмекпен емдеуді бастау маңызды.
Цистицеркоз
Цистицеркоз ауру жануардың ластанған суы мен етін тұтыну арқылы адам ағзасына енетін шошқа етінің таспа құрттарының дернәсілінен туындайды. Гельминттер тері астында, көзде, ішкі органдардың тіндерінде, бұлшықеттерде және тіпті бастың бөлігінде өмір сүреді. Егер личинкалар бұлшықеттерде және тері астында локализацияланған болса, ауырсыну және жану пайда болады. Гельминт орналасқан тері астындағы зақымдалған аймақ көлемі ұлғаяды, бірте-бірте тығыз болады.
Диагностика
Адамдардағы тері астындағы паразиттер науқасты тексеретін жұқпалы аурулар дәрігерінің кабинетінде тікелей диагноз қойылады. Дәрігер аурудың озық кезеңін анықтайтын зақымдануларды бағалайды. Диагнозды растау үшін науқас қан анализіне және сынамаларды сынауға жіберіледі. Толығырақ диагностика үшін паразиттердің орналасуын және организмдегі ересектердің санын анықтауға көмектесетін аспаптық әдістер қолданылады. Диагноз расталған кезде дәрігер емдеу режимін жасайды.
Адамдардағы тері астындағы паразиттерді емдеу
Теріге әсер ететін паразиттерді емдеу кең спектрлі антигельминтикалық препараттарды қолдануға негізделген. Қабыну үшін антибиотиктерді, вазоконстрикторларды және антигистаминдерді қолдану ұсынылады.
Дирофиляриоз кезінде құрт бір жерде шоғырланып, қозғалысы шектелген жағдайда дәрігердің көмегімен зақымданған жерінен тілік жасалып, құрттар тері арқылы сыртқа шығатын операция тағайындалады. Хирургиялық алып тастау ішкі ағзалардың, көздің склерасының және мидың үлкен құрттармен жаппай инфекциясы үшін көрсетілген. Дәстүрлі әдістерді қолдана отырып, гельминтоздың бұл түрін өзіңіз емдеуге тырыспаңыз, өйткені олар әдетте ауыр инвазияда тиімсіз, ал кейбір жағдайларда олар науқасқа зиян тигізуі мүмкін.
Алдын алу
Тері астындағы құрттар мен кенелер адам ағзасына жұқтырған тасымалдаушымен байланысқан кезде тері арқылы енетіндіктен, ең алдымен гигиеналық ережелерді сақтау керек: тамақ ішер алдында әрқашан қолды жуыңыз, бөлмені таза ұстаңыз, іш киім мен төсек-орыныңызды үнемі ауыстырыңыз, үйіңізге масалар мен басқа да жәндіктердің енуіне жол бермеңіз.
Егер адам тропикалық климаты бар елдерде демалуды жөн көрсе, сусынның, тағамның және демалыс орнының сапасы туралы алдын ала ойлануға тұрарлық. Егер таңдалған аймақта паразиттік ауруды тудыратын жәндіктер мен жануарлар мекендесе, инфекцияны болдырмауға көмектесетін қауіпсіздік ережелері туралы дәрігермен кеңесу керек.